DSC_0004 DSC_0018 DSC_01001 DSC_0010 DSC_0451 DSC_0530 DSC_0123

Головний вхід

Головний корпус госпіталю

Стоматологічний кабінет 

Зал ЛФК

                                                                         Рентген

Координаційний центр

(044)483 16 92

Реєстратура

(044)483 21 54

 

Артеріальна гіпертензія,гіпертонія (підвищення артеріального тиску)

 Найчастіше підвищений тиск називають гіпертонією, але більш правильне його назва – артеріальна гіпертензія. Також можна зустріти термін «гіпертонічна хвороба», але вони відображають одне й те ж: постійно підвищений артеріальний тиск.

Майже 20-25% всього дорослого населення має під­вищений артеріальний тиск, тобто страждає тією чи іншою формою артеріальної гіпертензії, причому час­тіше нездужають найбільш працездатні люди віком 30-­60 років. Відповідно до масштабів нашої країни можна вважати, що ми маємо 12-13 млн. хворих на артеріаль­ну гіпертензію.Щорічно АГ вперше виявляється приблизно у 430 тисяч пацієнтів. Саме по собі підвищення артеріально­го тиску (АТ) часто протікає безсимптомно і проявляєть­ся лише у фіналі захворювання тяжкими ускладненнями (мозковий інсульт, серцева або ниркова недостатність, інфаркт міокарда). Однак незалежно від того, є у хворо­го симптоми захворювання, чи немає, стабільне підви­щення АТ завжди призводить до розвитку вторинних морфологічних змін з боку судин з порушенням функції життєво важливих органів.Тому дуже важливо мати хоча б загальне уявлення про це захворювання, методи його діагностики і лікування.

Артеріальним називають тиск, який створює серцевий м'яз в кровоносних судинах. Він ритмічно скорочується і з кожним поштовхом викидає в аорту чергову порцію крові. Саме це і забезпечує її нормальну циркуляцію в організмі.

Вимірюється два види артеріального тиску – систолічний та діастолічний, тобто, в момент скорочення серцевого м'яза і в період її розслаблення. Вважається, що оптимальні показники – 120 на 80 міліметрів ртутного стовпчика. Якщо ж вони перевищують 140 на 100 протягом тривалого часу, це є показником гіпертонії.

Основна причина гіпертонії досить проста: судини звужені, і серцю доводиться докладати більше зусиль, щоб проштовхувати кров. Але так воно швидше стомлюється, стінки судин відчувають підвищене навантаження, через це можливий цілий комплекс ускладнень.

Причини і чинники ризику розвитку гіпертонії.

Незважаючи на те, що механізм розвитку гіпертонії в більшості випадків один і той ж, існують досить різноманітні фактори, які можуть спровокувати появу гіпертонії:

Ожиріння. Чим вища маса тіла, тим більш високі навантаження відчуває серце.

Часті стреси на роботі чи вдома.

Малорухливий спосіб життя, відсутність фізичних навантажень.

Неправильне харчування: надлишок в раціоні тваринних жирів, солі, брак свіжих фруктів і овочів.

Шкідливі звички: вживання алкоголю, наркотичних препаратів, куріння.

Надлишок в крові холестерину, який відкладається на стінках судин, звужуючи їх.

Прийом деяких медикаментів.

Вік більше 50 років.

Вагітність. Під час вагітності може розвинутися так звана гіпертонія вагітних, яка проходить після пологів.

Захворювання нирок.

Деякі патології серця.

Спадкова схильність до гіпертонії.

Перераховані фактори збільшують вірогідність розвитку гіпертонії, і чим більше їх збігається у певної людини, тим більше шансів познайомитися з нею в майбутньому.

Стадії гіпертонії

У сучасній медицині дотримуються класифікації стадій гіпертонії, що враховує середній артеріальний тиск, який тримається протягом тривалого часу. Розрізняють:

Оптимальний тиск: ~ 120 на 80.

Нормальний – 120-129 на 80-84.

Підвищений (ступінь перед гіпертензії) – 130-139 на 85-89.

Перша ступінь – 140-159 на 90-99.

Друга ступінь – 160-179 на 100-109.

Третя ступінь – вище 180 на вище ніж 110.

На першій стадії гіпертонія, як правило, ніяк себе не проявляє, людина може і не здогадуватися про підвищення тиску, оскільки він збільшується поступово, і організм встигає компенсувати зміни. На другій з'являються поодинокі зміни в так званих органах мішенях (нирках, серці, судинах). На третій виникають численні ускладнення і патології.

Також існує інша класифікація гіпертонії- причини появи:

Первинна гіпертонія, яку також називають есенціальною. Це означає, що об'єктивних причин з боку інших органів немає, але тиск підвищений. Вважається, що близько 95% випадків гіпертонії відносяться до цього типу.

Вторинна. Стійке підвищення тиску спровоковано захворюваннями інших органів, найчастіше – нирок або серця.

Крім цього, існує ще один приватний випадок підвищення тиску – гіпертонічний криз.

Гіпертонічний криз – важкий стан, що потребує невідкладної медичної допомоги

Гіпертонія найчастіше розвивається поступово протягом місяців і навіть років, що дозволяє організму звикнути до нових умов роботи, включити адаптивні механізми і функціонувати більш-менш нормально. Але якщо тиск підвищується різко, стрибком, це представляє серйозну загрозу для здоров'я, а іноді й життя людини.

Гіпертонічний криз – це різкий підйом артеріального тиску більш ніж на двадцять одиниць. При цьому людина відчуває головні болі, болі в грудях, віддишку. Може бути відчуття закладеності вух, потемніння в очах, миготіння мушок. Можлива блювота, судоми, спазми. При вимірюванні тиску виявляється, що воно значно вище норми.

Часто саме гіпертонічний криз є першим симптомом раніше не діагностованої гіпертонії, тому він може розвинутися навіть у людини, яка ніколи не страждала підвищеним тиском.

У подібних випадках необхідно негайно звернутися до швидкої допомогт. Поки вона знаходиться в дорозі, людину потрібно посадити в прохолодному приміщенні, відкрити вікно, зняти тугий одяг, що заважає вільному диханню.

Гіпертонічний криз – вкрай небезпечний стан, що може привести до розшарування аорти, інсульту, крововиливу, в тому числі, внутрішньомозкового, порушення внутрішньомозкового кровообігу і так далі. Лікування ускладнених форм проходить у стаціонарі, якщо ж медична допомога надана вчасно і загрози для життя немає, то можливо і домашнє лікування.

Симптоми гіпертонії

Дуже важливо розуміти, що на першій стадії гіпертонія протікає безсимптомно. Підвищення тиску проходить повільно, і організм може до певного етапу компенсувати його без втрати працездатності. Тому цей етап проявляє себе тільки підвищенням тиску, яке можна визначити тільки за допомогою тонометра.

Але з певного моменту людина починає відчувати головний біль, особливо, в області потилиці. Характерною ознакою є її поява вранці, відразу після сну.

Також може з'явитися стомлюваність, задишка, біль у грудях, запаморочення, відчуття закладеності вух, погіршення зору.

Щоб не пропустити момент підвищення тиску людям, схильним до гіпертонії, необхідно не рідше одного разу в місяць у профілактичних цілях вимірювати тиск звичайним домашнім тонометром.

Ускладнення гіпертонії

Небезпечна не тільки гіпертонія, але і її наслідки

Ще порівняно недавно, близько століття тому, після перенесеного гіпертонічного кризу середній термін життя складав 2-3 роки. Причина – у відсутності ефективних методів зниження тиску і підтримання його в межах норми. А без лікування підвищеного тиску наслідки для здоров'я можуть бути найважчими. Чим вище артеріальний тиск, тим складніше серцю підтримувати циркуляцію крові. Постійні перевантаження, зрештою, призводять до серцевої недостатності – вкрай важкого стану, який загрожує життю людини.

Страждають і судини. Із-за підвищеного тиску вони постійно знаходяться в напруженому стані. Наслідком може бути поява аневризми – «випирання». А навіть невеликий дефект на стінці може призвести до крововиливів. Особливо небезпечно, якщо воно відбудеться в головному мозку. Наслідки можуть бути самими фатальними.

Без контролю і лікування гіпертонія може значно підвищити ризик інфаркту, інсульту, патологій нирок.

В цілому, гіпертонія істотно знижує якість життя, а також скорочує її, але цього можна уникнути, своєчасно почавши лікування.

Методи діагностики гіпертонії

Для визначення стадії гіпертонії і наявності ускладнень з боку різних органів застосовується розроблена схема діагностики, в яку входять такі напрями:

Вимірювання артеріального тиску. Це перший і найбільш очевидний метод, але не всі знають, як правильно вимірювати артеріальний тиск. Вимір проводиться на обох руках, різниця між показаннями не повинна становити більше 5-10 одиниць. Обирається більший показник. Проводиться 2-3 виміру на кожній руці з проміжком в 5-10 хвилин. Визначається середній показник.

Збір анамнезу. Для діагностики гіпертонії вкрай важливо встановити, якого способу життя дотримується пацієнт, якщо якісь характерні скарги і прояви. Необхідно визначити, якими захворюваннями він страждав раніше. Певну роль грає і спадковість, тому збір сімейного анамнезу також має значення.

Прослуховування серця. За допомогою фонендоскопа лікар слухає серце, що дозволяє йому виявити різні шуми, зміна тонів, визначити ритмічність, а також ряд інших важливих параметрів.

Електрокардіографія. За допомогою цього методу можна ще ретельніше вивчити особливості роботи серця.

Аналіз крові. В першу чергу кардіолога цікавить рівень холестерину в крові, а також ряд інших показників: гемоглобін, кількість тромбоцитів.

УЗД серця і судин. З його допомогою можна визначити фізичний стан серця. Допплерівське УЗД дозволяє вивчити структуру кровотоку.

Обстеження нирок. Іноді саме вони відповідальні за підвищений тиск.

Після того, як кардіолог збере всю необхідну йому інформацію, він зможе визначити оптимальну схему лікування гіпертонії.

Спеціалісти нашого закладу нададуть консультацію та призначать необхідні обстеження та відповідне лікування (в тому числі корекція харчування та способу життя,фізіотерапія, лікувальна фізкультура).

Телефони для довідок та запису на прийом
Координаційний центр (044)483 16 92
Реєстратура (044)483 21 54